“少阴病始得之”讲解非传经之病邪CYL588.VIP，而是东说念主在津虚血少的情况下，病邪得以深刻体内径直影响东说念主体通常的温煦功能，也即是后世方派所说的邪气直中少阴。

少阴病本不发烧，现“反发烧”讲解有表证，“脉千里”讲解病在里，里有寒饮而导致虚阳外浮（天然莫得到达磨灭阳气的情况，但在体内也曾零落固秘的力量），是以这里一定是追随有怕冷的情况，但不会像太阳病那样的恶寒，这里的怕冷仅仅嗅觉穿衣着也不够暖和粗略背部略微有点怕冷长途。

“脉千里者”，应当是沈且形态是有稍有束敛（削弱、内敛）的嗅觉，要是是脉千里微粗略细是阳气凋残；若千里紧且细的是阴气朽迈；这些齐不是病邪侵袭少阴经该有的脉象。

这种外有表证，里有水饮且阳气不及的情况，必须解表逐饮同期进行，需要用麻黄附子细辛汤；若在太阳阶段的外有表证，里有睡饮则需要先解表后逐饮，这部安分容在“辨太阳病脉证幷治”的工夫也曾强调许屡次了。

从这个条规就不错看出，少阴病和太阳病是伤寒这个表证的功能荣枯的两个历程，同期患有伤寒，造反力强的东说念主是太阳病，用麻黄汤；造反力低下的东说念主是少阴病，用麻黄附子细辛汤。

【麻黃附子細辛湯方】

麻黃二兩 附子（炮）一枚 細辛二兩

上三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

麻黄附子细辛汤中炮附子补阳气、提能手体的免疫功能；细辛去寒饮水气，把体内寒邪往外推；终末麻黄勤劳发汗祛寒邪；同期炮附子又能弥补麻黄发散阳气的流毒。炮附子既要莳植功能又要弥补麻黄所散掉的阳气，是以炮附子用量最大。

11.22少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗。以二三日無裡證，故微發汗也。

“少阴病，得之二三日”讲解病尚未入里，病在表当发汗解之，是以用麻黄附子甘草汤微微发汗解表即可。麻黄附子甘草汤是少阴伤寒时发汗的主方，若少阴中风时则为桂枝加附子汤为主方。

“无里证”是无吐、下利、四逆、躁烦不得眠之类前文所描摹的情况，若有里则先当救里，就里不成用麻黄剂发汗。

【麻黃附子甘草湯方】

麻黃二兩 附子（炮）一枚 甘草（炙）二兩

上三味，以水七升，先煮麻黃一二沸CYL588.VIP，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

麻黄附子细辛汤已有里证，故需用细辛散里寒水饮；麻黄附子甘草汤仅有表证而无里证，故无用细辛，因为少阴均为阳气不及，故用甘草缓解麻黄发汗的药性来减少阳气的损耗，炮附子莳植身体机能。

临床上使用此方剂的是有要戒备，要是有腹黑病史的患者用麻黄附子细辛汤有契机诱发腹黑病发作，可改用麻黄附子甘草汤，或将麻黄改用防风、荆芥、浮萍代替。

11.23少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥者，黃連阿膠湯主之。

“少阴病”二三日讲解病入半表半里，少阴病传半表半里多为厥阴，此处则传到少阳，故此条本体上为少阴少阳并病的情况，依据泻心汤系粗略栀子汤系不错知说念，病在少阳的工夫是有出现虚烦的情况。

这里也同样，少阴病入半表半里传少阳出现“心中烦”的虚烦，亦然胸中烦而导致“不得卧”，不成休眠，这种懆急具体推崇为在床上动来动去，热沈上很了了的有不爽的嗅觉，本体上并不知说念在不爽些什么，此时即是黄连阿胶汤的主证。

若从五脏方面分析病因病机，少阴病是肾阳不及，肾阳不及的工夫肾水就不成上交到心，就会导致心阴也不及，这么心阳就会因为零落心阴而干烧，是以就会出现懆急。

【黃連阿膠湯方】

黃連四兩 黃芩二兩 芍藥二兩 阿膠三兩 雞子黃二枚

上五味，以水六升，先煮三味，取二升，去滓，內膠烊盡，小冷，內雞子黃，攪令相得，溫服七合，彩娱乐官网日三服。

黄连阿胶汤常用于圭臬的阴虚失眠，主要推崇为薄暮到晚上东说念主会越来越烦，严重者会出现亢奋、雕悍。其中，阿胶、鸡子黄滋阴、定血、安神，黄连泄实足的心火，黄芩去上焦和胸口大畛域的火，白芍不断血、让药收得更内部；鸡子黄是高浓度的卵白质和胆固醇；阿胶补血、补血小板，同期固释怀中一滴血，无用地黄是因为植物滋阴药不够动物滋阴药后果快，现时很少会用鸡蛋黄，因为现时基本上齐是激素鸡、激素蛋，不成用（除非是自家养的用食粮喂养的鸡所产的鸡蛋），临床上不错用柏子仁、小麦合用珍珠母来取代鸡蛋黄。

11.24少陰病，得之一二日，口中庸，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。

“少阴病，得之一二日”讲解病尚未入里，“口中庸”即口中不干燥，讲解津液未伤，这里之是以要强调“口中庸”是要折柳白虎加东说念主蔘汤也有背恶寒的症状。

从“辨欬嗽水饮黄汗历节病脉证幷治”的“心下有留饮，其东说念主必背精炼如掌大”可知此处“背部恶寒”是因为有留饮。

轮廓来看即是，天然病在少阴，但尚未入里，有寒饮在胸背部，既然有水饮就不缺水，是以不会以为口干舌燥，此时艾灸加附子汤不错了。

至于艾灸何穴，各家有各家的办法，作念常见的即是艾灸足三里，根由是水饮基本归胃管理，是以不错径直艾灸胃经的本穴足三里。但本东说念主以为这么并不是最径直灵验的模式，灸足三里天然可行，但还要经过身体的各式诊治才能代谢这个水饮，不如径直艾灸背部冷的场地，因为冷的场地即是痰饮所在的部位，径直艾灸就不错径直把该场地的痰饮“挥发”掉，这么最径直快捷，在不严重的情况下，径直艾灸背部冷场地就能好，根柢齐不需要用到附子汤。

【附子湯方】

附子（炮）二枚 茯苓三兩 东说念主蔘二兩 白朮四兩 芍藥三兩

上五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。

只消“背部寒”就用附子汤是不行的，要是背仅微恶寒且追随有口渴则为白虎加东说念主蔘汤，背恶寒口不渴才是附子汤。

逢迎少阴病大纲来看，附子汤的使用症状之一是脉轻轻细、但欲寐、口中庸、背恶寒而无口燥心烦等热证。此外，附子汤主要用于寒在气分、带脉的情况。东说念主蔘补气、补津液，白朮加量利腰脐间之气（即固带脉），其余药物的含义与真武汤同样；因此附子汤具有补阳气，袪风寒，通看成，固带脉的作用。

附子汤将东说念主蔘换成生姜即是真武汤，二者的区别是：

附子汤用于阳虚、气虚，背后阳气不成上转的情况，不针对水毒体质，是以无生姜；看成骨节刺痛为主，触及风湿；

真武汤用于水毒，白朮量最少；看成千里重痛楚，以千里重感、无力感为主。

11.25少陰病，身體痛，昆玉寒，骨節痛，脈千里者，附子湯主之。

此条规与7.4条“太阳病，头痛，发烧，身疼腰痛，骨节痛楚，恶风，无汗而喘者，麻黄汤主之”中回报的症状，除了脉像其余齐同样：太阳病之麻黄汤证，为表有热，脉象浮紧；而少阴病之附子汤证，为里有寒，脉象千里。

天然症状很雷同，但病因不同样，麻黄汤证是因为风寒不断而骨节痛，附子汤证则是里有寒饮积攒的湿痺，因此需要炮附子互助白朮来解湿痺，芍药止痛。由此可知，附子汤具有通看成的功效，故能作用于昆玉寒、骨节痛。

但要戒备少许的是：“昆玉寒”与“昆玉厥逆”不同。“昆玉寒”是我方能嗅觉昆玉冰冷，而“昆玉厥逆”则是昆玉天然冰冷CYL588.VIP，但患者我方并不一定能感知获得。

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